是否同意公开：（是）

　　办理结果：（A）

　　冀卫建主字〔2025〕第36号

　　宋磊珍代表：

　　您提出的“关于夯实基层中医建设共筑健康基石的建议”收悉，现答复如下：

　　基层中医药服务是中医药发展的根基，是维护人民群众健康的重要保障。党和国家高度重视基层中医药工作，将基层中医药工作融入中医药传承创新发展大局，在《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《“十四五”中医药发展规划》等决策部署中统筹推进。河北省深入贯彻落实习近平总书记关于中医药工作的重要指示精神，以落实《河北省中医药发展“十四五”规划》为抓手，将基层中医药服务能力提升作为深化医改、优化资源配置、推动中医药全产业链发展的重要内容，不断完善基层中医药服务体系，推动优质中医医疗资源扩容下沉，持续优化基层中医药服务供给，从“方便看中医、放心用中药”到“看上好中医、用上好中药”，再到“中医基层化，基层中医化”，群众对中医药服务的获得感和满意度明显增强。

　　一、关于“加强基层中医医疗机构建设”。多年来，我省始终坚持“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，聚焦打通中医药服务“最后一公里”，在巩固成果、扩大基层中医药服务覆盖面的基础上，坚持“扬优、强弱、补短、固基”，逐步建立了持续稳定的基层中医药发展保障机制。一是在政策保障层面。先后制定了《基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》《中医药康复服务能力提升工程》《河北省加快推进县级中医医院高质量发展的若干措施》等一系列政策措施，推动基层中医药实现“从无到有”的突破、走上“从有到优”的发展路径。二是在项目谋划层面。强化县域中医服务网络布局与乡村振兴、公共服务均等化的衔接，指导各地围绕县级中医院“两专科一中心”、基层医疗卫生机构国医堂服务能力提升、智慧诊疗平台、中医药文化体验设施等领域谋划储备项目，动态完善省级重大项目库，优先支持成熟度高、辐射面广的工程。三是在资金保障层面。“十四五”以来，共争取15.8亿元中央预算内投资支持基层中医基础设施改造。同时，积极推进超长期特别国债及地方政府专项债券项目储备，引导基层有序开展中医药项目申报工作。

　　截至目前，全省建有中医医疗机构394家，其中公立机构164家，民营机构230家。公立机构中县级中医院140家，总床位4.8万张，较2012年增长141%，29家达到三级水平，2家通过三甲评审。鼓励社会力量举办中医医疗机构，在准入、执业等方面享有同等权利。实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心国医堂建设全覆盖，“十四五”期间建设旗舰国医堂457个、中医阁3495个，基层中医药服务体系日益健全。同时，统筹安排30家三级医院对口帮扶41家县级中医院，2024年共派出医务人员378人，帮扶县级中医院新开设专科23个、开展新技术181项。推动县级中医院全部参与建设紧密型县域医共体，推进城乡中医药服务一体化发展。在家庭医生签约服务中，针对65岁以上老年人和0-36个月儿童，规范开展中医药健康服务，制定个性化中医药服务包，由签约居民“点单”选择服务内容，将中医治未病理念和中医药养生保健知识送进千家万户。

　　二、关于“完善中医发展指标体系”。省委、省政府把中医药强省建设作为重大民生工程和产业工程，统筹推动中医药事业、产业与文化发展。在《河北省“十四五”国民健康规划》《“十四五”医疗卫生服务体系规划》中明确将中医药工作列为主要指标和重要任务，出台了《河北省委、省人民政府关于促进中医药传承创新发展的若干措施》《河北省中医药发展“十四五”规划》等一系列政策措施，营造了促进中医药发展的良好环境。把中医药工作放到卫生健康全局中部署推进，在资源配置、政策制度、项目安排等方面向中医药倾斜，在大卫生大健康工作格局中推动中医药更好发展。同时，按照科学性、可行性、动态性原则构建促进中医发展的评价指标体系，将中医药定量化研究列入省委2025年全面深化改革工作台账，将二级以上公立中医医院中医类别执业（助理）医师比例、县办中医医疗机构覆盖率、社区卫生服务中心和乡（镇）卫生院设置中医馆比例等作为中医药发展“十四五”规划重要指标。将中医优势专科建设纳入医改考核指标，将中医医院康复科、老年病科设置比例和乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室中医非药物疗法占比等多项指标纳入健康河北行动监测评估指标体系，通过动态监测和定期评估，及时了解政策的执行效果，为基层中医药政策调整和优化提供参考。

　　三、关于“畅通民间中医执业渠道”。民间中医药是我国中医药的重要组成部分，从古至今，无数民间中医以独特的诊疗技术和经验，守护着基层群众的健康。我省高度重视民间中医药人才的挖掘和保护，采取一系列政策解决他们的合法行医资格问题。一是逐步完善政策措施。在《河北省中医药条例》中明确以师承方式学习中医或经多年实践，医术确有专长的人员，经考试考核合格后即可取得中医医师资格；按照考核内容进行执业注册后，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。制修订中医药一技之长人员纳入乡村医生管理、传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则等多个文件，为民间中医从业者提供了合法执业的途径。同时加强中医（专长）医师培训，将其作为定期考核的条件和依据，不断提高执业水平。二是认真组织选拔工作。开展农村中医药一技之长从业人员纳入乡村医生管理工作，将800多名具有特长、临床疗效较好的从业人员纳入乡村医生管理。2013年以来，每年组织传统医学师承和确有专长人员医师资格考试，考试合格者获得《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》，在医师指导下执业满1年可以申请参加中医类别执业助理医师资格考试，至今已有近3000人获得考试资格。2018年起，分批次开展了中医医术确有专长人员医师资格考核，176名民间中医通过考核取得了《中医（专长）医师资格证书》，经注册后可以在省内从事中医医疗活动。经过考试考核选拔，这些优秀的民间中医获得合法行医资格，使其医术得以更广泛地传承和发扬。三是积极畅通拓宽渠道。最新修订的中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则中明确提出，在《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》施行前，已取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员；已取得《传统医学师承出师证书》，或者签订《传统医学师承关系合同书》并公证跟师时间为3年的，在补签合同书并公证后继续跟师学习累计达到5年的；已经取得《传统医学医术确有专长证书》的，均可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核，为更多怀揣中医梦想的民间中医搭建了通往正规执业的桥梁。

　　四、关于“加强中医文化宣传引导”。河北是中医药文化大省，历史底蕴深厚，名医大家辈出，传播影响深远。近年来，我省着力在中医药文化的挖掘、弘扬、传承、传播上下功夫，以新举措新作为全力推动中医药文化传承发展取得显著成效。一是加强顶层设计。将中医药文化弘扬纳入全省中华优秀传统文化传承发展重点工程，会同省文旅厅等八部门组织开展中医药文化弘扬工程，制定了中医药健康文化传播“贴心”工程实施方案、中医药文化传承发展“扁鹊计划”，组织开展中医药文化宣传教育基地、中医药健康旅游基地创建工作。二是丰富传播形式。开展百院千场健康大讲堂、名中医走基层、燕赵中医青年新星风采展示、图书馆里的中医药等一系列中医药文化活动。推出以“魅力文旅 国潮中医”为主题的中医药文化夜市，设置7大展示区，让传统中医药以更年轻化的姿态融入现代夜生活。联合省教育厅建设中医药文化进校园特色学校126家，编印《小学生中医药小本草读本》，为弘扬中医药文化注入青春力量。三是构建全媒体传播渠道。先后与中国中医药报社、河北长城新媒体集团、河北广电集团、河北出版传媒集团签署战略合作协议，开辟“聚焦中医药”专版，推出《本草少年说》《非常大中医》等栏目。开展“云端”中医药健康传播行动，上线“名中医导诊地图”，制作《国医话健康》科普微视频，每期点击量达200万人次。举办“河北省中医药职业技能创新大赛”在河北卫视、冀时客户端按期播出20期，开创国内首家采用电视、新媒体端同步播出中医药职业技能大赛的先河，河北中医药的社会影响力和群众关注度再创新高。

　　虽然我们的工作取得了一定成效，但当前基层中医药发展仍面临诸多问题和挑战。下一步，我们将充分吸纳代表建议，着力在整合资源、统筹谋划、落实责任、强化督促等方面持续发力，推动工作取得更大成效。

　　一是以项目为抓手，进一步优化基层中医医疗机构布局。落实国家《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见》，把我省基层中医医疗机构布局好、建设好、使用好。加强统筹协调和跨部门联动，科学谋划项目，积极申报中医药传承创新发展工程中央预算内投资，优先将国医堂诊疗环境改善、设备更新等项目纳入支持范围；加大地方政府专项债券对中医药数字化服务系统、县域中医药应急能力建设等的倾斜力度，构建起覆盖城乡、分工明确、功能互补的中医药服务体系。抢抓国家中医药综合改革试点省建设机遇，推动基层中医药服务向标准化、智慧化转型，进一步优化服务模式、提升供给质量。

　　二是完善发展指标体系，精准把脉基层中医药发展现状。成立河北省中医药发展“十五五”规划编制工作小组和专家咨询组，科学提出未来五年全省中医药发展目标、重点任务、改革举措。逐步完善中医药资源与服务、创新动力、产业发展、文化影响、发展环境等5个维度为重点的基层中医药发展评价指标体系，对全省各地中医药发展现状、地区差异和变化趋势等进行全面分析，为领导决策提供依据。

　　三是做好师承和确有专长考核考试，加强民间中医传承保护。认真落实河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则和中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则，持续做好考试考核工作，强化民间中医传承与人才培养。鼓励公立中医医院设置中医专科或中医（专长）医师特设岗位，促进民间特色技术疗法的传承发展。

　　四是持续开展惠民活动，推进中医药文化融入百姓生活。深化中医药文化传播“贴心”工程，开展中医药文化服务月、中医药文化贴心进万家、名中医走基层、中医药文化夜市等活动，让尝药膳小吃、逛文创市集成为年轻人的一种新时尚。会同文旅部门积极打造非遗旅游线路，串联药材种植基地、老字号药铺、药都、药王庙和非遗传承基地等，提供沉浸式体验；支持文创产品开发，推出兼具实用性和文化内涵的文创品。支持河北广播电视台联合京津两地电视台推出“健康京津冀”栏目，不断提升河北中医药影响力。

　　河北省卫生健康委

　　2025年7月1日

　　领导签发：王现坤

　　联系人及电话：王东红 0311-66165531

　　抄送：省人大常委会代表工作委员会，省政府办公厅，省发展改革委。